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最近、左側の肩甲骨の辺りが痛みます。首を動かしたりすると余計に痛むような気がしま...

医師への相談

相談者38歳/女性
最近、左側の肩甲骨の辺りが痛みます。首を動かしたりすると余計に痛むような気がします。
先日、整形外科へ行き首のレントゲンを撮りました。
レントゲンは問題ないそうです。
実は半年ぐらい前に気づいたのですが左側の鎖骨の付け根?体の真ん中よりの部分が右側より出っ張っていて押すと痛みがあります。
これも合わせて聞いてみたところ、レントゲンでは若干歪んでいる?曲がっていると言われ胸鎖関節炎と言われました。
ショウセキノウホウショウも疑われましたが手のひらら足に出来物はないので否定され、胸鎖関節炎については治療する必要がなく痛ければ湿布か鎮痛剤と言われ帰ってきました。
①肩甲骨の辺りが痛いのにレントゲンは首だけで肩甲骨は撮っていませんが肩甲骨のレントゲンをとっても判断出来ないと言われましたが普通ですか?
②胸鎖関節炎とは怖い病気ですか?
あるところではガンの肺がんかや胃がんの初期症状と書いてあり怖いです。
去年の8月に胃カメラやって肺がんのマーカー検査はしていますが異常ありませんでした。
③手にブツブツがなくてもショウセキノウホウショウの事はあるのでしょうか?
ながくなりましたがお願いいたします。
医師からの回答
こんにちは。猫山と申します。

まず少し補足情報を下さい。

1. どれくらいの規模の整形外科を受診されましたか?

2. MRI検査は勧められなかったのでしょうか?

3. 「左側の鎖骨の付け根?体の真ん中よりの部分が右側より出っ張って」いることに気づかれたのが半年前ということですが、「左側の肩甲骨の辺りが痛」むという症状はいつから始まりましたか>

以上、確認させていただけますと幸いです。
相談者38歳/女性
猫山先生へ
ありがとうございます。
補足です。
①今回は総合病院です。実は昨年の11月から左肩から肩甲骨の辺りの凝りというか痛みがあり別の整形外科に通院していました。今もリハビリは行っています。そこでは鎖骨も痛いと言ったらショウセキノウホウショウの話をされましたがてあしに症状がないので否定されました。普段通っている整形外科も大きめの病院だMRIもあり理学療法士がたくさんいるような病院です。
そこでの診断は肩甲骨周りの筋力がなく肩甲骨をうまく動かせていないから肩こりや痛みがあるのでは?と、言われリハビリしています。
②MRIは勧められていません
③肩甲骨辺りの痛みは①の時です。その前から肩こりは常にしています。
2週間ぐらい前に寝ようとした時に体を変な風にねじってしまい左肩甲骨辺りの筋?が痛くなり翌日から息を大きく吸うと痛みが出ると言う症状がありましたが息を吸った時の痛みは2日ほどで治りましたが筋がまだ痛いような感じが続いていました。

長くなりましたが宜しくお願いいたします。
医師からの回答
ご返信ありがとうございます。

当初のご質問に回答させていただきます。

①肩甲骨の辺りが痛いのにレントゲンは首だけで肩甲骨は撮っていませんが肩甲骨のレントゲンをとっても判断出来ないと言われましたが普通ですか?
⇒「肩甲骨のレントゲンをとっても判断出来ない」という言葉そのものは間違ってはいません。レントゲンでは骨しか映りませんから、肩甲骨に変形や骨折があるかどうかしかわからないのです。
逆に、筋肉や腱、靱帯にトラブルがある場合は、MRI検査や超音波検査が有用です。
最初から頚椎の問題と決めつけて痛みがある肩甲骨周囲の検査を行わないことはあまり一般的な臨床的対処であるとは言えないと思います。

②胸鎖関節炎とは怖い病気ですか?
あるところではガンの肺がんかや胃がんの初期症状と書いてあり怖いです。
去年の8月に胃カメラやって肺がんのマーカー検査はしていますが異常ありませんでした。
⇒「怖い」の定義いかんですが、胸鎖関節炎そのものは怖い病気ではないと思います。その部位の炎症があるという以上でも以下でもありません。ただ、掌蹠膿疱症のような「怖い」病気に合併することがあるので、その場合は怖いということになるでしょう。

③手にブツブツがなくてもショウセキノウホウショウの事はあるのでしょうか?
ながくなりましたがお願いいたします。
⇒それは考えられないと思います。

以上、ご参考になれば幸いです。
相談者38歳/女性
遅くなりましたがありがとうございます。
一番心配していたのはショウセキノウホウショウではないか?と思っていましたがそれはひてい出来るみたいなので安心しました。
肩甲骨の辺りの痛みがありそのあたりをエコーとかで見てもらえていないのでまた続くようだったら受診したいと思いますが整形外科でエコー検査してくれるところはあまり見たことがないです。