- 相談者52歳/男性
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排便時に直腸に残ったままの残便感が残る症状を2ヶ月ぐらい前から
感じています。
朝便意を感じてトイレに行っていきんでも奥で蓋を閉められている感じで
すぐには出ず身体を傾けたりして何とか出しますが
奥に残ったものを出そうとしていきむと、巻き込まれる感じで
蓋がされる感覚で出す事が出来ません。
物凄く出口が狭い感覚があります。
調べると直腸瘤でポケットができるといきんでも出せなくなるとありましたが、
男性にも発症することがあるのでしょうか。
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医師からの回答
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ご相談ありがとうございます。
直腸瘤、あるいは直腸脱は確かに高齢女性に多い疾患ですが、男性でも発症することは十分に考えられます。
また、50代の男性で残便感がある場合、もっとも心配しなければならないのは大腸癌です。
病気の部位としては受診しづらい気持ちがあるとは思いますが、もし未だ医療機関を受診されていないのであれば、お近くの胃腸科や大腸・肛門科を早めに受診されることを強くお勧めいたします。
医師からの回答
- 相談者52歳/男性
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大腸内視鏡検査については今月の初めに受けて
特に問題はみつかりませんでした。
ただ、その際に下剤を飲んで水様便を出した際も
引っかかってすぐには出せませんでした。
その際に検査を行った医師に話をしましたが、
マグミットとパントシンを渡されて様子見ということでした。
明日胃カメラの検査で同じ病院に行って症状を話しますが、
そこは消化器内科のクリニックなので
排便造影検査や肛門内圧力検査、フィードバック訓練等が出来る
専門の病院にあらためていくべきでしょうか。
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医師からの回答
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すでに受診されていたのですね。失礼いたしました。
消化器内科の先生を受診されるのであれば、一度ご相談いただいた方が良いと思います。
ただ大腸内視鏡で特に問題なかったのであれば、現時点でコレといった診断名はすぐには思い浮かびません。消化器内科の先生にご相談いただいても解決がつかないようであれば、おっしゃる通り専門的な検査が可能な病院へ紹介状を書いていただくのはいかがでしょうか。
- 相談者52歳/男性
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紹介状ですがこちらがこの病院にと指定できるのでしょうか？
提携している上位の医療機関にというイメージがありますが、
地方なので上記専門検査をしている医療機関が限られ、
且つ紹介状無しだと高額の初診料がかかる大病院で、
敷居が高い状況です。
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医師からの回答
- 基本は指定できると思います。なぜなら、現状の医療システムでは、病院へのアクセスはフリーで、特に制限はありません。
- 相談者52歳/男性
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本日、胃カメラを受信した際に、話をしましたが、
消化器系に疾患が有る場合は紹介状が書けるが、まったく別の便秘外来とは
関係ないので紹介状を書くものでもないので勝手に行けばということでした。
胃・大腸・超音波等の検査からは大きな疾患は見られませんでしたが
胆汁が胃の中に逆流しており、消化器系の機能不全だという見立てでした。
（その他、胃の収縮が認められたが老化によるもので問題ないとのこと）
ガナトン・プロテカジンを処方されました。
又、機能性の障害は心因的なものによることが多いので
自分を病気だと思うから痛みが出るので
2週間後に改善しなければ精神安定剤を出すとのことでした。
お腹の痛みは機能性ディスペプシアによるものだとして、
処方された薬が効かない場合はやはり精神的なもので
医師には対処しようがないものなのでしょうか？
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医師からの回答
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御質問拝見しました。
＞処方された薬が効かない場合はやはり精神的なもので
医師には対処しようがないものなのでしょうか？
その可能性はあるかもしれません。ただ別の医師におかかりになるとまた別の見立てがある場合もあります。診察治療結果に納得されなければセカンドオピニオンをされるのもいいかと思います。
- 相談者52歳/男性
- ありがとうございます