- 相談者23歳/男性
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７月に職場でご飯を食べようとしたところ急にみぞおちから何か込み上げてくる感覚と心臓がバクバクする症状が起こり、倒れてしまいました。その日のうちに会社の診療所で心電図をとってもらいましたが異常なし、次の日に診療所で紹介された病院へ行き心電図、トレッドミル検査、エコーを受けたものの異常なしでした。その後、会社の診療所でホルダー心電図をとってもらい結果待ちだったのですが、倒れてから一週間後、今度は通勤中の電車で倒れそうになり何とか耐えたもののその後何度も倒れそうになり仕事にならず、会社の診療所で心電図をとってもらったものの異常なし、その後診療所で紹介された大きな病院へ行って心電図をとってもらったものの異常なしでした。そのためホルダー心電図の結果次第でまた来てほしいと言われました。この頃からみぞおちの痛みがほぼ毎日出るようになりました。その後ホルダー心電図の結果が出たのですが、心室性期外収縮四連発と診断されたため再び大きな病院へ行き、血液検査、尿検査、エコー、胸部レントゲン、心電図をとってもらったものの異常なしだったため血管迷走神経反射を疑われ後日ヘッドアップティルト試験を受けたのですが異常なしでした。しかし、状況から見て迷走神経反射という診断をうけ、みぞおちの痛みを取るための胃薬だけを処方してもらい治療は必要なしと言われました。その後胃薬を飲んだためか暫くはみぞおちの痛みは無くなり、倒れそうになることも無かったのですが、10月の始めごろに今度は休日の買い物中に再びみぞおちの違和感と心臓がバクバクする感じが復活してしまいそれからはほぼ毎日みぞおちの不調が起こり、心臓がバクバクする感覚も頻繁に起こるようになりました。家や趣味をしているときは起こらないため心因性のものかと思い心療内科に行ったところ自律神経失調症を疑われ現在ツムラの12番の漢方を処方されていますが症状はひどくなっていく一方です。このまま心療内科で見てもらうかそれとも他の科に相談するべきか悩んでいます。
倒れそうになる前は必ずみぞおちの違和感(何か込み上げてくる感覚)と心臓がバクバクする感じがあります。
みぞおちの違和感は気持ち悪かったり、キリキリしたり、痛かったりと様々で朝と夕方に多いです。
ストレスはそこまでたまっておらず、定期的にスポーツもしており体は頑丈な方だとおもっています。
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医師からの回答
- おはようございます。みぞおちの違和感が来ると失神することがあるとのことでご心配ですね。以前心臓の検査をされて心臓には問題ないとのことでしたので、迷走神経反射という診断で正しいのかと思います。予防するにはストレスを避ける事が重要ですが、他に１日に水分を２リットルと塩分をとること、長時間立つことは避けること。あと予防ではありませんが、症状が出始めた時は倒れて頭を打ったりしないように座るなど気をつけて下さい。病院にかかられる際は循環器内科で良いと思います。お大事にして下さい。
医師からの回答
- 相談者23歳/男性
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回答ありがとうございます。迷走神経反射の
予防法を試しても効果がないのが現状です。また仕事の関係上立ち仕事や立ちながらの会議は避けられないため困っています。また、迷走神経反射は血圧の低いどちらかというと体力のない方がなるという印象があるのですが、週に何度も運動をしているスポーツマンでもなるものなのでしょうか？また、書いていなかったのですが、これまでも４回ほど気を失っており、そのときは回復してから体の不調が続くことも無かったのにも関わらず、今回はその後何度も倒れそうになったり、みぞおちの違和感が続いているのが気になっております。
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医師からの回答
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ご心配の事と思います。
心室性期外収縮四連発がホルターで見つかったということですが、これについては紹介先の病院でどのような説明を受けているのでしょうか？
現在の診断に納得がいかないのであれば、主治医に相談してホルター検査について再検査されてもいいように思います。
また、みぞおちの違和感については、一度胃カメラを受けられるのがよろしいかと思います。
例えば、仮に胃に痛みを起こすような疾患が見つかった場合、その痛みが原因で血管迷走神経反射が誘発されるということは考えられます。
- 相談者23歳/男性
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心室性期外収縮四連発についてはこれが原因でみぞおちの不調や倒れそうになるなどが誘発されてることはないと思うから治療の必要なしで経過観察と言われました。
一度消化器内科に行って異常なしと言われたらもう一度循環器内科に行ってみることにします。
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医師からの回答
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回答者が交代しました。ご了承下さい。
先ほど回答された先生と同様に、私の方からも一度消化器内科での検査を受けらることをお奨めします。
どうぞお大事になさってください。
- 相談者23歳/男性
- 話を聞いてもらい、少し楽になりました。まだ不調は治っていませんが、諦めずに頑張ろうと思います。ありがとうございました。また何かあったときはよろしくお願いします。