IPMNについて。１０年ほど前からＣＴをとって頂いた際に「膵臓に袋がありま...
医師への相談

相談者52歳/女性: IPMNについて。
１０年ほど前からＣＴをとって頂いた際に「膵臓に袋があります。」と言われていて
「この袋は生まれつき持っているものだからほおっておいてもよい」と言われてましたのでうっかりと忘れていました。
ふと昨日気になってＣＴ検査をして頂いたところ
膵体尾に1センチの水の袋があり　ＩＰＭＮかもわからないということなので
来週ＥＵＳ（超音波内視鏡）を受ける予定です。
そこでですが　ＣＴだけではＩＰＭＮの診断は付かないものなのでしょうか？
ＩＰＭＮだった場合は「癌」ということになるのでしょうか？
今ネットで調べていますが　ＩＰＭＮというのは何年もかけてなるそうなんですが
そういうものなのでしょうか？
疑いがある場合にＥＵＳという検査に回されてしまうのでしょうか？
沢山の質問申し訳ありませんが今、頭が混乱しています。
よろしくお願いいたします。
５０代　女性

医師からの回答: ご相談ありがとうございます。まだ診断がつかずご不安なこととお察しします。

水のようなものがたまった袋を嚢胞（のうほう）と呼びます。膵臓の嚢胞にはＩＰＭＮ（膵管内乳頭粘液性腫瘍）以外にも漿液性嚢胞腫瘍（ＳＣＮ）、粘液性嚢胞腫瘍（ＭＣＮ）などがあります。

嚢胞の原因は、膵炎のあとでできた場合、怪我のあとできた場合、原因不明の場合などがあり、何年もかけてできる場合もあります。

診断はＣＴだけでつくとは限らず、ＭＲＩ，超音波検査、ＥＵＳを組み合わせて判断します。

ＩＰＭＮは癌（悪性腫瘍）とは異なりますが、膵がんが併存している可能性があると言われ、膵がんとの見分けがはっきりつかない場合は手術を行う場合もあります。

ＩＰＭＮの診断・治療については国際ガイドラインがあり（https://www.jstage.jst.go.jp/article/gee/56/9/56_3315/_pdf/-char/ja）これに沿って進められると思います。ご不安と思いますが、主治医の先生とよく相談されて不安を解消していくようにしてください。

相談者52歳/女性: お忙しい中回答ありがとうございます。超音波内視鏡をしてIPMNで無かったという場合もあるのでしょうか？
それとも超音波内視鏡をする事自体がもうIPMNという事なのでしょうか？
よろしくお願いします。

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