自然気胸しぜんききょう

カテゴリ
呼吸器の病気
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医師監修

自然気胸とは

気胸とは、肺の表面に穴が開いて空気が肺の外に漏れることで肺がへこんでしまう状態のことをいいます。自然気胸というのは手術や外傷などの原因なく起きた気胸のことを指します。軽度であれば自然に吸収されることが多いですが、空気漏れが大きい場合には管を差して漏れた空気を抜く措置が行われます。再発をする場合は手術がすすめられます。

自然気胸の症状

自然気胸は、背が高く痩せ型で胸の薄い10代後半から30代の若い男性に起こりやすい傾向があります。ただ、背の低い人や太った人、年配者、女性でも発病することが少なくありません。
  
安静時に突然起こることが多く、呼吸困難、咳などの症状とともに肩や鎖骨周辺に違和感を覚え、胸痛や背中の鈍痛が現れることがあります。ほとんどの場合、安静にしていると症状は和らぎます。
  
胸腔に漏れた空気が反対の肺や心臓を圧迫する緊張性気胸では、血圧低下やショック、チアノーゼ、不整脈などを起こし、危険な状態に陥ることもあります。迅速な処置を施さなければ、死に至ることもあるため注意が必要です。

自然気胸の原因

自然気胸は「続発性」と「原発性」の2つのタイプに分類することができます。続発性自然気胸とは、肺気腫や肺がんなどの肺の病気が原因で発病します。
  
一方、原発性は肺の表面を覆う膜が浮き上がり、ブラまたはブレブと呼ばれる病変が破れて空気がもれることが原因で起こる病気です。体質的なこともあるようですが、高身長で痩せ型の若い男性にブラ、ブレアができやすいと考えられています。運動やいきみ、咳などにより肺胞内の圧力が上がることで、ブレアが破壊されて発病しますが、ダイビングなどの気圧の低下でも起こります。タバコを吸う男性は注意した方がよいです。

自然気胸の治療法

肺気腫や肺がんなどの肺の病気が原因で発病する続発性自然気胸の場合は、定期的な検診を受けて早期発見に努めることが必要です。原発性自然気胸の場合、体質的なことであれば予防の方法がありませんが、一度発病してしまったら、再発しないように注意することが重要です。
  
スキューバダイビングや飛行機利用、管楽器の演奏など、気道内の圧力変化をもたらすことはなるべく控えるようにする、喫煙者は禁煙を行い、咳は早めに咳止め薬を服用するなど、早めの行動を心がけることが大切です。
  • このコーナーは、病気や症状に関する知識を得るためのものであり、特定の治療法、専門家の見解を推奨したり、商品や成分の効果・効能を保証するものではありません
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