穿通性心臓外傷の症状

穿通性心臓外傷では、心臓に傷が起こることにより、出血から血胸や、心嚢内に血液がたまる心タンポナーデを起こします。
それにより、頻脈や頻呼吸、呼吸困難が生じ、手足が冷たくなったり、意識障害や血圧低下が起こるショック症状を起こします。心臓から全身へ血液が送れなくなり、循環不全によって死に至ることも多いです。

穿通性心臓外傷の原因

ナイフなど刃物によって胸部を刺されたり、銃によって撃たれたりすることで、心臓外傷危険域とよばれる前胸部に傷が生じ、心臓に及ぶことが原因で起こります。また、事故などによって、金属片が胸部に刺さったり、棒状のものが胸部に突き刺さって起こることもあります。

穿通性心臓外傷の治療法

穿通性心臓外傷は、一刻もはやい緊急手術が必要となります。輸血などにより、ショック状態の改善をするとともに、心縫合が行われます。
心タンポナーデを起こしている場合には、心嚢穿刺や心嚢ドレナージなどによって、心臓への圧迫をとり、開胸手術が行われることもあります。
予防としては、事故や事件を避けることが必要となりますが、症状の悪化を防ぐため、外傷が起こった場合には、刃物などが刺さった場合は、これを抜かず、固定して迅速に救急外来などに受診することが大切となります。