- 相談者48歳/女性
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子宮内に４センチ程のポリープ？があると診断されました。
最初は、２年程前に不正出血があって近くの婦人科に受診した時にエコーでポリープが見つかり、手術をしない方向でディナゲストという薬を1年程続けました。
その婦人科の先生が怒りっぽくて苦手で、受診するのもストレスだったので、他の女性医師の婦人科で相談したところ、手術ではなく子宮鏡検査でとれるという先生がいるというので、紹介状を書いていただきました。
そこで、子宮鏡検査をしましたが、ポリープが予想以上に大きく、根っこが幅広いため、ここで切除しないで、手術をした方がいいといわれ、別の大学病院に紹介状を書いてもらいました。
結局、ポリープを切除するには手術が必要なのですが、本来手術が必要なのかどうかが判断できません。
友達に相談すると、子宮筋腫で放置している人は多いと聞きました
やはり切除したほうがよいのでしょうか？
医師としてのご意見をお願いします。
手術は、どんな手術があるのでしょうか？
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医師からの回答
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切除するかどうかは、症状（不正出血があるかどうか、月経が重いかどうか）と、進行（ポリープが大きくなっていくか、変わらないか）によると思います。
症状が軽く、大きさも変わらないから、経過観察のみで、手術しないという選択肢もあり得ます。
子宮鏡でとれない場合は、筋腫核出術といって、ポリープを少し周りを切り取る手術があります。内視鏡手術（腹腔鏡）でも可能な場合があります。
医師からの回答
- 相談者48歳/女性
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お返事ありがとうございます。
先日、紹介状を書いてもらった病院に受診したら、大きさ的には小さい方ではないから、気になるようなら手術した方がいいといわれ、まずはMRIで筋腫かどうか検索する事になりました。
ポリープと筋腫の違いがよくわからないのですが、手術するかどうかの点で違いはあるのでしょうか？ 友達から筋腫は放置しておいても大丈夫と聞いたのですが…
あと、MRI検査で造影剤を使用するのが心配なのですが、必要性はありますか？
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医師からの回答
- ご心配のことと思います。ポリープでも筋腫でも放置していいことはないと思います。ＭＲＩで精査されるように、ポリープと筋腫の鑑別は難しいことがあります。症状が出てますので、結果から処置を担当医と相談されてください。造影剤も副作用はありますが、頻度は低いです。お大事にされてください。
- 相談者48歳/女性
- お返事ありがとうございました