- 相談者53歳/女性
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私の妹の事です。
五年ほど前からパニック障害と診断され、ソラナックスと夜に
デパスを飲んでいました。
最近薬の事を調べたところ、ソラナックスに依存性があるとのことで
薬を変えたいと、別の精神科に相談したところ、かなりの時間を割いて
診察してもらい、ソラナックスだけの投薬では効果が無いとのことでした。
昨日二度めの診察で、夜のデパスを少し減らして、トリプタノールを
増薬する事を勧められました。ソラナックスはそのままで、半年後を
目途に飲むのをやめようという感じでした。
家に帰りトリプタノールを検索してみると、強い抗鬱剤であり、
副作用も多い古いタイプの薬だとのこと。
心配になり、相談しています。
妹は、ひどい鬱ではなく、ごく軽めの鬱状態のようで、
仕事にも毎日行っています。
新しい先生は、鬱は100人いたら70人は罹っていると言う病気で
ごく普通の事なのだとおっしゃいました。
トリプタノールを飲む事に抵抗がすこしあるのですが、
減薬をするための一歩でしょうか？
よろしくお願いします。
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医師からの回答
- ご相談ありがとうございます。トリプタノールの服薬に関するご相談ですね。トリプタノールはおっしゃるように比較的歴史のあるタイプの三環系抗うつ薬で、便秘、口渇などの副作用も人によっては新しいお薬よりも出やすいことがあります。ただ、効果も高い優秀なお薬であることも知られており、特に、不安感や焦る気持ちが強いうつの方には非常によい効果があることが多く、このお薬を少量用いたことですっきり寛解し、漸減中止して治療を終了した、という患者さんもとても多いお薬です。抗うつ薬は、強いお薬かどうか、あるいはお薬の量がどのくらいかということを気にされる患者さまが多いのですが、それぞれのお薬が強い、弱いということよりもどういったタイプのうつに効くか、個々の患者さんとお薬の相性はどうかという視点からお薬を決めることが多いです。妹さんの場合も、トリプタノールがうまく効けば、ソラナックスの中止や、うつの寛解ということも十分期待できると思いますよ。どうぞお大事にしてくださいね。
医師からの回答
- 相談者53歳/女性
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トリプタノールを一週間飲んでみて、それほどの効果が無かったため
今日、診察を受けてお薬が変わりました。
レクサプロ10ｍｇを処方されました。
このお薬は、SSRI系の薬だと思うのですが、効果があるか
教えてください。
吐き気の副作用があるかもと言われたそうですが、仕事に
影響がでるほどでしょうか？
また、記憶が曖昧になる等の副作用があると書かれていますが
どの程度のものか教えてください。
よろしくお願いします。
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医師からの回答
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SSRIは現在処方される薬の中ではごくごく一般的なものなので、精神科や心療内科においては最も良く使われる薬の一つです。効果も高いです。
ただ、薬の効果や副作用（吐き気等）は個人差が非常に強いものなので、妹さんにどの程度の効果があるのか、どの程度強い副作用が出るのかは、実際に飲み始めてみないとわかりません。薬一般的に言えることですが、効果や副作用は個人差があるため、まずは一般的に処方されているものから試してみて様子を見る、ということは良くあります。それで副作用なく効果もあれば、そのまま同じ薬を続けますし、残念ながら効果があまりみられなかったり、副作用が強く出てしまえば薬を変えるということになります。
- 相談者53歳/女性
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レクサプロを飲み始めて、不安感が出てきたようです。
今日は会社も休んでしまい、一日寝ていました。
合う薬があるのかどうかも不安な様子です。
不安感に押しつぶされそうになると、ソラナックスに
頼るようです。
明日、また診察があるのですが、合う薬が見つかるまで
変え続けるのでしょうか？
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医師からの回答
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御心配の事と思います。
残念ながら、薬が合わなければ、副作用が少なく効果の高い御本人に合う薬を探すことになると思います。専門医は、症状に合う薬を選択してくれると思いますが、注意点などよくお聞きになられるとよいでしょう。