- 相談者76歳/男性
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我慢できない痒い湿疹にセレスタミンしか効かないのでセレスタミンを飲んでいるのですが本当に酷いときには２錠飲んでも大丈夫でしょうか？
血糖値も高い（A1cc7.9)のであまり飲みたくないのですが今のところかゆみ止めにはこれしか効果が望めません。セレスタミンの仕様に少量の場合長期服用でも問題ないと書いてあるのですが少量とはどれくらいのことでしょうか？一日何錠までなら少量なのでしょうか？
私見で結構です。ご教示ください。
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医師からの回答
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御相談有難うございます。ただいま、0時～9時の時間外に寄せられた御相談から順に対応しており、回答が遅れ申し訳ありません。
セレスタミンの添付文書上の使用料としては
「通常、成人には１回１～２錠を１日１～４回経口投与する」となっていますので、1回に２錠飲まれても大丈夫です。
ただ、セレスタミンには副腎皮質ホルモン（いわゆるステロイド）が含まれており、これはプレドニゾロンという薬に換算で、錠剤として１錠中2.5mgとされており、仮に１回２錠を４回（計８錠）内服すると、プレドニゾロンで20mg相当となり、それなりの量となります。御存じのとおり、ステロイドには高血糖を起こし易いといった作用もありますので、御相談様の場合、この量を連用することは好ましくありません。網膜症や神経症などの合併症のリスクも高くなりますし、免疫力が低下したり副腎不全というホルモンのアンバランスを起こすこともあり得ます。
今週末の我慢できない痒みの時だけ、上記の量の範囲内で1回2錠飲んで頂き、週明けに、かかりつけの先生に2錠飲んだ回数を報告するとともに、今後の治療について再度御相談なさることをお勧め致します。
参考になれば幸いです。季節の代わり目で蕁麻疹や喘息などのアレルギーに絡んだ症状が出易い時期となりますので、お大事になさってくださいね。
医師からの回答
- 相談者76歳/男性
- セレスタミンの少量で長期使用とありますがこの場合の少量というのはどれくらいの量の事でしょうか？
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医師からの回答
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御返信有難うございます。当方は皮膚科やアレルギーが専門ではないのですが、一般的には少量といいますと、1回1錠を1日１～２回くらいが該当するかと思います。
長期使用に関してはステロイドに対する反応は個人差がすごく大きいので、一概には言えませんが、１～２週間程度の内服であれば、急に中断しても大丈夫と考えられることが多いです。ある程度の高用量を更に長く続けて服用していると、本来の副腎の働きが抑制されてしまい、体調を崩したり、手術などの身体にストレスがかかる状態になった時に自身のステロイドホルモンの分泌だけでは足りず、補充が必要なることがあります。１～２週間を超えて、ある程度の量を使っていた方の場合は、少しずつ量を減らしていく方法が取られます。
セレスタミン以外で症状が治まる方法が見つかるのがベストですが、かかりつけの先生と今一度相談して頂くのが良いと思います。また、ステロイドの使い方は先生によって大きく異なりますので、場合によっては一度セカンドオピニオンとして他の先生にも診て頂いても良いかもしれませんね。
- 相談者76歳/男性
- 有難うございました。
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医師からの回答
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御返信有難うございます。
お大事になさってくださいね。
- 相談者76歳/男性
- 有難うございました。