- 相談者48歳/男性
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３月９日から心臓で１週間循環器科に入院した後、上腸間膜症候群で内科に移って３週間目に入りました。
３月１７日に足の付け根からカテーテルで点滴を始めて絶食になり胃までチューブを入れて中のものを出して、３月２６日から小腸までチューブを入れて栄養剤を入れてます。
足の付け根からカテーテルで点滴してるのは、エルネオパです。
今日小腸まで造影剤を入れて検査しました。
かなり詰まっていたのが改善されたとのことで、夜白湯などが出ました。
今まで鼻から小腸まで栄養剤を入れると即下痢になりましたが、今日は造影剤も何も出ません。
大丈夫でしょうか？
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医師からの回答
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ご質問ありがとうございます。
お返事が遅くなってすみません。
腹痛や吐き気がなければいずれは便とともに出てくると思います。
あまり気にしすぎず、経過をみていってください。
本当にでなければ主治医の先生がご対応されるはずです。
医師からの回答
- 相談者48歳/男性
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ありがとうございます。
便は少し出ました。
ビーフリードの代わりにソルデム３Ａの点滴が追加になりました。
副作用に心不全とか書いてありますが、循環器科で慢性心不全で入院してたのを内科の先生は分かってるのでしようか？特に今週から異動してきた先生なので心配です。
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医師からの回答
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慢性心不全になった原因はどのように
説明を受けられてますか？
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医師からの回答
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先程の回答に追記します。
ソルデムの副作用に心不全と書いてあったとのことですが、輸液はどの種類でも過剰に投与すれば心臓や腎臓の機能によっては心不全は起こりえます。ビーフリードのところには副作用のところに心不全と書いていなくても過剰投与になれば心不全になりえます。また心不全に強い影響を及ぼすナトリウム濃度はビーフリードでもソルデム３Aでも変わりはありません。ビーフリードはビタミンが入っていたり、カロリーが多かったりするのが違いです。そのため心不全を心配されるようであれば輸液の変更については気になさらずにいいと思います。内科の先生がどの程度、心不全のことを理解されているかは分かりませんが、カルテを通して心不全を持っていることは通常知ることができますので、心不全のことは分かっていると思います。新しい先生といい関係を作っていけば、今の不安も解消されると思いますので、心配なことは質問していくといいと思います。
それではお大事になさってください。
- 相談者48歳/男性
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ありがとうございます。
昔から肥大型心筋症と言われてましたが心配ないとの事でした。
２年前の４月に呼吸が苦しくなり赤十字病院を受診したら拡張相肥大型心筋症と言われ、難聴もあるので筋生検をしたらミトコンドリア脳筋症と言われました。BNP259でEF25%でした。
昨年１月にCRT-Dを入れる予定が３番目のリードが入らずにICDをいれました。
それからBNP180程度で安定していたので受診しても投薬だけでした。
今年の３月２日に受診したらBNP600でEF15%で即入院になりました。
BNPは200程度まで下がったのですが、食事を食べられないので検査したら、上腸間膜症候群が分かり、絶食２０日以上でエルネオパやビーフリードやソルデム３Ａの点滴をしてます。
こんなに絶食していても食べられるようになるのでしょうか？
胃腸は動くのでしょうか？
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医師からの回答
- こんにちは。長期間絶食されているとどうなるか心配ですね。長くあいていても、胃腸は動きますので、大丈夫ですよ。焦らずにのんびり構えてください。
- 相談者48歳/男性
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ありがとうございます。
点滴をしてる量より尿の量が少ないので、心臓に水が溜まってるかも知れません。
次から次へと嫌になります。
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医師からの回答
- いくつもの症状を抱えられ、ご不安が募りますね。主治医の先生とこまめにコンタクトを取られ、出来るだけご不安なく治療が継続できますことをお祈りしております。