- 相談者48歳/男性
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先月９日からミトコンドリア心筋症の悪化で１週間循環器科に入院した後、食事が食べられずに吐いていたので、レントゲンＣＴ胃カメラで上腸間膜症候群が分かり内科に移って７週間入院しました。
１７日に足の付け根からカテーテルで点滴を始めて絶食になり胃までチューブを入れて中のものを出して、２６日から小腸までチューブを入れて栄養剤を入れてました。
４月４日に小腸まで造影剤を入れて検査しました。
かなり詰まっていたのが改善されたとのことで、夜白湯などが出ました。
６日から三分がゆが出るようになりました。
９日から五分粥が出るようになりました。
吐き気がするのはまた詰まったのかと心配になり、
レントゲンとＣＴと造影剤検査をやった結果詰まってないとのことで、１１日鼻から胃までと小腸までのチューブを抜きました。
リハビリで１ヶ月ぶりにベットから出て、もも上げやかかと上げをしたあと、点滴の棒を掴みながら歩きましたが、足のふくらはぎとももが張った感じになり３０ｍ歩くのが精一杯でした。
１週間心臓リハビリ指導士の元リハビリして１００ｍ位歩ける様になりました。
食事も半分程度食べられる様になりました。
心臓の薬はフロセミド４%２０mg、ピモベンタン２.５mg、カルベジロール１０mg、ペリンドプリルエルプミン１mg、モサプリドクエン１５mg、カリメート２０％２５g、モサプリドクエンです。
なので２６日退院になりました。
しばらく自宅療養ですが、カミさんも働いており病院まで１時間かかるので家の中の事が出来なかったのかかなり散らかってます。
３日間少し片付けたりしたせいか、今日は太ももとふくらはぎが筋肉痛で肩とお尻が痛いです。
特にリハビリはやってませんが、やはり心臓はかなり弱ってるのでしょうか？
息苦しいとかはなく浮腫みもなく脈拍は少し早いくらいですが、なんだかＩＣＤの下あたりが少し痛いと言うか苦しい感じです。
個別の回答は難しいにしても、一般的に心不全の症状やリハビリで気をつける事はどんな事でしょうか。
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医師からの回答
- ご相談ありがとうございます。生活上の注意として、何か病院から言われていることはありますか。
医師からの回答
- 相談者48歳/男性
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内科の先生は無理せずたくさん食べてくださいと言ってました。
循環器の先生は退職するので、大学病院に紹介状書くから予約していってくださいと言ってました。
リハビリの先生は2、3日はリハビリせずに家の事をやって、そのあと家の周りを歩いてくださいと言ってました。
なのでこちらで一般的な事でいいので、心臓リハビリや、慢性心不全で気をつける事を聞いてます。
よろしくお願いします。
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医師からの回答
- 一般的には、その方一人一人に与えられた食事や運動制限の指示を守ることだと思います。相談者様の場合は、退院後数日はリハビリせず、軽い家事程度にとどめ、そのあとは少しずつ軽い散歩をする、ということのようですね。強いストレスや睡眠不足は避けましょう。
- 相談者48歳/男性
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ありがとうございます。
食事は一般的に塩分６ｇと言われているので、出来るだけ取らないようにしてます。
カロリーの足らないのは、カロリーメイトやメイバランスをとつても良いとのことでした。
洗濯物を少しやって２００ｍ位歩いたら、クタクタで少し吐き気がします。
普通どんな感じになったら、昼なら緊急通院、夜なら救急車を呼んでも良い感じなのでしょうか？
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医師からの回答
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「普通どんな感じになったら、昼なら緊急通院、夜なら救急車を呼んでも良い感じなのでしょうか？」
これに関しても、主治医と相談してください。個別回答はできないです。ミトコンドリア心筋症であり、重症度も異なりますので特殊案件です。
いつも血圧、脈拍などは測定把握されているのでしょうか？バイタルといって、それらの情報は現在の病状を把握する上でとても大切です。今までの症状と比べて我慢できない状態、異変なら救急車を呼ぶべきであると一般論として回答致します。
お大事にしてください。無理はなさならいでください。
- 相談者48歳/男性
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ありがとうございます。
入院していた赤十字病院の担当医が辞めることになって、ＩＣＤを入れている大学病院の紹介状を書かれました。大学病院はＩＣＤを入れた病院なので治療は赤十字病院だったのですが。
血圧、脈拍、酸素濃度、体重は毎日測ってます。
赤十字病院を緊急通院しようと思ったら、地元の病院にかかってから来てくださいとか、２月に夜中全身が痺れて冷たくなつたので救急車を呼んだら、救急車の中で症状は落ち着き病院に着いた時何でも無くなっていたので、緊急通院も救急車もトラウマになってます。
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医師からの回答
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地域の事情がわかりませんが、
紹介状もありますので、電話されて予約されて受診されてください。
お大事にされてください。