消化性潰瘍とは
消化性潰瘍とは、胃や十二指腸の粘膜に起こる潰瘍の総称です。胃の場合は「胃潰瘍」、十二指腸の場合は「十二指腸潰瘍」と呼ばれます。みぞおちを中心とする腹痛や吐き気などの症状を引き起こします。
消化性潰瘍の症状
消化性潰瘍は、潰瘍ができる部位から胃潰瘍と十二指腸潰瘍に分類できます。症状の点で、両者に大きな違いはありません。腹痛、吐き気、吐血、嘔吐、タール便などが、主な自覚症状です。空腹時は強く痛みますが、食後には痛みが軽減するという場合が多いです。消化性潰瘍の原因
消化性潰瘍の主な原因は、ピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ)の持続感染です。ピロリ菌は粘膜の防御機能や修復機能を妨げるため、酸によって粘膜を損傷しやすくなります。ピロリ菌が陰性の場合の原因は多岐にわたります。薬物性のもの、好酸球性胃腸炎やメネトリエ病などの病気に由来するものなどが挙げられます。また、喫煙は消化性潰瘍のリスク因子であることがわかっています。
消化性潰瘍の治療
消化性潰瘍の治療は、まずは止血をし、続いて酸の分泌を抑制するアプローチをとります。止血は内視鏡によって行われます。ピロリ菌陽性の潰瘍では、除菌治療も行います。重度の場合や腸管穿孔を発症している場合は、外科手術が行われることもあります。
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