尿もれ

尿もれの症状

尿もれの症状は、自分の意思とは関係なく尿が出てしまうことです。
尿もれはそのしくみによって主に2つに分けられます。

腹圧性尿失禁

非常に重い物を無理やり持ち上げようとしたり、咳やくしゃみをしたりすることで起こる尿もれです。ふとした時におなかに力を入れたときに起こります。

切迫性尿失禁

突然強い尿意を感じ、トイレに行くまでに排尿が間に合わず尿もれしてしまうものです。

さらに、この2つを合わせた混合型尿失禁と呼ばれる症状も珍しくはありません。

運動機能の低下や認知症

運動機能がいちじるしく低下していたり、あるいは認知症によって、トイレの場所が分からなくて我慢できずに漏れてしまうこと、排泄行為があったとしてもそれを認識していないことも存在しています。

尿に関する3つの障害

排尿に関する身体の不具合は大きく分けて蓄尿障害と排尿障害に分ける事ができます。

尿漏れは排尿障害に分類されます。ほかに頻尿や、残尿感、排尿をする時の痛みなどがあります。

尿もれの原因

尿もれの原因は多岐に渡ります。代表的なものをここでお伝えします。

腹圧性尿失禁

重い物を持ち上げたり、咳やくしゃみをした時に漏れてしまうケースは腹圧性尿失禁と言われます。

骨盤底筋群という筋肉があるのですが、尿道括約筋を含む筋肉が縮む事によって起こる事が多い尿もれです。

年齢が高くなったり、出産をする事によって現れはじめる症状です。

切迫性尿失禁

脳のコントロールを上手くする事ができずに起こる尿もれです。

脳血管障害などによってコントロールができないケースがある一方、中には原因が分からない場合もあります。

原因不にも関わらず膀胱がコントロールを離れて勝手に収縮する事によって起こるのです。

男性の場合・・・

前立腺肥大症が切迫性尿失禁の原因になっていることがあります。

ほかにも男性に多い尿漏れに溢流性尿失禁があります。

尿を出そうとすると少量しか出ないのに、尿が溜まると尿意に関わらず排尿してしまうこともあります。この原因としても前立腺肥大症が挙げられます。

尿もれの予防・治療法

トレーニングをする

腹圧性尿失禁の軽い尿漏れの場合、骨盤底筋を運動で鍛える事によって改善をすることができます。

例えば外尿道括約筋、骨盤底筋を強化することによってコントロールを取り戻します。

ヨガなどによって骨盤底筋を鍛える事が可能ですので、体力に合わせてトレーニングを行いましょう。

服装に気をつける

タイトなパンツやガードルをすると腹部を圧迫することになり、尿漏れを誘発するケースもあります。

心配な方はゆったりとした衣服を着用した方が良いでしょう。

尿もれの治療法

治療法についてですが、それぞれの症状に合わせた方法を取る必要があります。尿もれは生命に影響は無いのですが、生活をする時には非常に不便になるので改善をしなければならないでしょう。

運動をしても改善が見られない場合は、手術も必要となります。

例えばポリプロピレンメッシュのテープを尿道の下に通すような施術、TVT手術、あるいはTOT手術などが挙げられるでしょう。

さらに切迫性尿失禁のケースですと抗コリン薬やベータスリーなどの受容体作動薬なども効果があります。