胃もたれ

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様々な症状
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医師監修

胃もたれとは

胃もたれとは、胃の中に食べ物が長時間残っているように感じる症状のことです。吐き気や気持ち悪さを感じることもあります。

主に暴飲暴食や胃の働きの低下、自律神経の乱れなどが原因で、胃もたれが起こります。症状が長引く場合は、胃炎や胃潰瘍、胃がん、逆流性食道炎などの病気が隠れていることがあります。

特に心当たりがないにもかかわらず胃もたれが続く場合は、受診しましょう。

胃もたれの症状

胃が重たい、むかつき、鈍痛などの胃の不快な症状が胃もたれです。朝起きた直後や食後に、胃が重くなる症状が出てしまったら、胃もたれを起こしていると考えられます。

胃もたれの症状が続くときは、逆流性食道炎や食道アカラシア、胃炎や胃潰瘍などの病気になっていることがあります。慢性的に胃もたれがある場合は、受診するようにしましょう。

また、胃もたれと同時に吐き気や下痢が起こった場合は、無理して食べず、脱水を防ぐため、経口補水液やスポーツドリンクなどで水分をしっかりとる必要があります。

胃もたれの原因と対処法

胃もたれの主な原因と対処法には、以下が挙げられます。

食生活


脂っこい食べ物や刺激物、早食いや暴飲暴食は、胃もたれの原因になります。香辛料やカフェインなどの刺激物は、摂りすぎると胃もたれを起こしやすいため気を付けましょう。

胃もたれがひどいときは、胃に負担をかけないおかゆやうどんなどにして胃を休めましょう。

ストレス


胃は、交感神経と副交感神経がバランスよく働くことによって正常な運動をし、食べ物を消化します。ストレスでこのバランスが崩れると、胃もたれだけではなく、胃の毛細血管が傷ついたり、胃潰瘍ができやすくなったりします。

散歩したり、趣味に没頭したり、自分に合うストレス解消法を見つけることが大切です。ただし、ストレス解消のための暴飲暴食や喫煙は、さらに胃の機能低下を引き起こす悪循環になるため違うストレス解消法を模索しましょう。

アルコール


アルコールは、食前に少量飲む程度であれば胃酸の分泌を促します。

しかし、大量のお酒を飲むと胃が刺激されて胃粘膜が荒れ、胃の運動機能が損なわれます。特に胃が空っぽの状態で大量のお酒を飲むと、胃粘膜のダメージが大きいため控えましょう。

タバコ


タバコには、血液の流れを悪くさせる成分が含まれています。喫煙後は、胃の粘膜にはりめぐらされている毛細血管に流れる血液量が減り、酸素が欠乏した状態になります。その結果、胃の機能が低下し、食べ物の消化がスムーズに行われなくなってしまいます。

また、胃粘膜の細胞を保護する働きを持つプロスタグランジンは、喫煙により減少します。自分で禁煙ができない場合は、禁煙外来などへの受診も1つの手です。

加齢


胃酸や胃粘液の分泌量は年齢とともに減っていくため、胃を守る機能は低下していきます。

また、胃はぜん動運動で食べた物を動かし、十二指腸に送り出しますが、加齢によって胃のぜん動運動は弱くなっていきます。無理はせず、今の自分に合った食生活を心がけましょう。

胃の形


日本人はもともと胃もたれがしやすい人種と言われています。

欧米人は胃液がスムーズに流れる「牛角胃」という胃の形であることに対し、日本人は食物や、胃液が長く溜まりやすい「鉤状胃」、「瀑状胃」の方が多くみられます。

健康診断などで「鉤状胃」や「瀑状胃」と指摘された場合は、胃もたれしやすいため注意しましょう。

機能性ディスペプシア


内視鏡などで検査しても何の異常も見られないが、胃もたれや胃痛や不快感などが生じる病気を「機能性ディスペプシア」と言います。

生活習慣の改善や薬物治療を行い、治療していきます。
機能性ディスペプシアについて詳しく

胃もたれの予防

ストレスを溜めない


ストレスが溜まると、自律神経が乱れて消化器にも影響します。

思い当たる原因がある場合は、まずは改善を心がけ、なるべく毎日リラックスして過ごすように心がけましょう。

睡眠不足や不規則な生活が原因で、ストレスを溜めやすい環境を作ってしまっていることもあります。ライフスタイルを見直すことも重要です。

胃に負担をかけない食生活


毎日の食事のリズムを一定にして、可能な限り、食後30分から1時間程度は休憩をとりましょう。胃を休める時間をつくることが重要なため、就寝の2~3時間ほど前までに食事を終えましょう。

よく胃もたれする方は、まずは腹八分目を意識し、ゆっくりとよく噛んで食べることから心がけましょう。

脂っこい食べ物や大量のアルコール、辛いものやカフェインなど刺激物の取りすぎに注意が必要です。

同じ肉類でも、脂身を避けてササミやヒレなど脂の少ない部位を選ぶことで消化がスムーズになります。茹でる・蒸すなど油を使わない調理法で食べるとよいでしょう。
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胃もたれの薬の上手な選び方・使い方

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食べ過ぎや飲み過ぎ、ストレスなどで胃もたれ・胃痛・胸焼けがある方は、胃酸が過剰に出てしまい、その胃酸が胃を荒らしている場合がほとんどです。そのようなときは胃酸の分泌を抑えるH2ブロッカーという薬が効果的です。H2ブロッカーでも十分効果がありますが、もし効果が不十分だと感じた場合、胃の粘膜を保護する薬であるセトラキサートやスクラルファートを加えて服用することも可能です。妊婦や授乳婦さんには、健胃薬である安中散が含まれている胃腸薬や、その安中散に加えて制酸剤や消化剤を配合した胃腸薬がおすすめです。

食べ過ぎで胃もたれの方には、消化酵素配合の薬が効果的です。炭水化物を分解するアミラーゼ系、タンパク質を分解するプロテアーゼ系、脂肪を分解するリパーゼ系が消化されずに残ってしまった食べ物の消化の補助をしてくれます。

飲み過ぎや脂肪を取りすぎたときの胃もたれには、胆汁の分泌を促進したり、肝臓を保護したりするウルソデオキシコール酸とかクルクミンを使った薬も効果的です。

使い方ですが、飲み薬ですので、飲み方や使用回数などを守ってください。服用して悪化した場合や三日間服用しても症状が改善しない場合は、ただちに使用をやめて、医師の方にご相談ください。
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